Tu ne peux pas tomber enceinte ?
Au-delà des facteurs que vous ne pouvez pas changer, comme l’âge par exemple, le poids peut influencer votre fertilité. Trop gros, trop maigre ... quel est le poids idéal pour tomber enceinte ?
Vous voulez faire appel à votre famille, mais avez-vous de la difficulté à tomber enceinte ? Le risque de tomber enceinte (défini par la fertilité moyenne) est de 25% au cours de chaque cycle menstruel. On estime qu’il faut entre 7 mois et 1 an pour tomber enceinte. Mais cet aspect varie considérablement d’une femme à l’autre.
La fertilité dépend des gènes, des troubles physiologiques possibles et surtout de l’âge.
L’hygiène personnelle et votre mode de vie ou votre partenaire peuvent également jouer un grand rôle. Parmi les facteurs à l’origine de l’infertilité, nous pouvons citer le stress, une alimentation déséquilibrée, l’administration de certains médicaments, l’excès d’exercice, la consommation de tabac, d’alcool et/ou de drogues, mais aussi l’obésité ou l’insuffisance pondérale.
Pouvons-nous discuter d’un poids idéal pour tomber enceinte ?
Pour augmenter les chances d’une grossesse, vous n’avez pas besoin d’atteindre le poids idéal. Selon les médecins, il n’y a pas de poids spécifique pour augmenter la possibilité de tomber enceinte. Beaucoup de femmes d’insuffisance pondérale ou en surpoids n’ont aucune difficulté à concevoir.
D’autre part, les spécialistes indiquent que si l’indice de masse corporelle (poids/hauteur²) n’est pas dans la « norme », des complications pourraient se produit. On estime que 12 % des cas d’infertilité primaire sont liés à des problèmes de poids. Votre IMC (indice de masse corporelle) ou celui de votre partenaire est-il inférieur à 18 ou supérieur à 25 ? Rééquilibrer le poids vous profitera à concevoir. Il est vraiment important de maintenir un bon rapport entre la masse musculaire et la masse grasse.
Excès de poids, ennemi de votre fertilité
Chez les femmes, même si le surpoids et l’obésité n’entravent pas la fécondation, il y a 59 % plus de problèmes supplémentaires qui surviennent en raison du poids que chez les femmes dont le poids est considéré comme « approprié ». Il convient de mentionner qu’un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 27 et 31 augmente de 3 fois le risque d’infertilité anovulante. « C’est pourquoi nous recommandons principalement, en cas de trouble du cycle associé à l’obésité, une perte de quelques kilos. En plus d’améliorer l’ovulation et donc la fertilité, cela aide également à éviter le surmenage hormonal lié aux médicaments. Nous ne parlions pas de femmes dont l’IMC est supérieur à 34 parce que leurs grossesses sont considérées comme à risque », ont déclaré les médecins.
« Nous invitons les patients obèses à magner avec l’aide d’un nutritionniste, avant de leur prescrire un traitement approprié, pour plus d’efficacité et moins de risques en cas de grossesse. En dehors des cycles anovulantes et des troubles du cycle, un poids trop élevé peut causer pendant la grossesse : diabète gestationnel, anomalies placentaires, ainsi que des difficultés à la naissance. En général, l’obésité féminine avec un trouble du cycle anovulatoire est généralement associée au syndrome des ovaires polykystiques (SOPC). Et dans ce cas, on peut traiter le cycle anovulatoire avec la perte de kilos avant l’introduction des médicaments.
Le problème des kilos trop peu
Un poids trop faible chez les femmes (IMC inférieur à 18), une perte excessive de masse musculaire ou une activité physique trop intense sur une base régulière peuvent affecter la fertilité. La production de l’hormone qui libère de la gonadotrophine pituitaire (qui est essentielle à l’ovulation régulière) peut diminuer et cela conduit à son tour que le cycle et l’ovulation s’arrêtent complètement.
Chez les hommes, les restrictions alimentaires, ainsi que la pratique intensive de certains sports, ont également un impact sur la spermatogénèse. En outre, parfois l’administration de stéroïdes peut arrêter la production de sperme tout à fait.
Le problème du poids affecte la fertilité. Quelles sont les solutions ?
Si les essais d’un couple pour avoir des enfants sont infructueux, il est recommandé de vérifier la fertilité du couple pour déterminer les causes. Le médecin sur la base d’un questionnaire recueille des informations sur l’âge de la première menstruation, la régularité et la durée du cycle menstruel, l’âge actuel, le poids et la taille des partenaires pour calculer l’indice de masse corporelle, les antécédents médicaux et chirurgicaux, le traitement médical possible, mais aussi l’environnement et la profession des partenaires. Une évaluation hormonale est également effectuée, ainsi qu’une échographie pour compter les follicules ovariens le 3ème jour du cycle menstruel et une radiographie pour vérifier les trompes de Fallope. Chez les hommes, outre l’âge, le rapport poids/hauteur, les antécédents médicaux, chirurgicaux et testiculaires, des informations sont demandées sur la consommation de tabac, d’alcool, de médicaments, de fréquentation des bains chauds, du sauna et du hammam, et même sur la profession si cela implique une exposition à certains facteurs de sousférilité. Un spermogramme suit après 2 à 7 jours d’abstinence. On tient également compte de la dynamique sexuelle du couple et on s’interroge sur la fréquence des rapports sexuels.
En particulier pour les patients ayant des problèmes de poids, cette évaluation est complétée par une proposition de traitement. Pour les patients pathologiquement en surpoids et obèses, il est recommandé de consulter un nutritionniste et d’équilibrer le poids sainement, sans restriction pour atteindre un équilibre hormonal favorable à l’amélioration de la fertilité. Pratiquer le cyclisme, courir, marcher, natation ou séances avec un entraîneur personnel peut également être bénéfique. Les personnes souffrant d’insuffisance pondérale, sont dirigés vers un psychologue ou même un psychiatre, en cas de suspicion d’anorexie et de consulter une diététiste pour augmenter la consommation de lipides et de glucides dans l’alimentation quotidienne.
En bref, pour être en bonne santé et maximiser votre fertilité, l’idéal est d’avoir une activité physique régulière et modérée ainsi qu’une alimentation équilibrée.